Mis on kruvivabad implantaadid ja kui palju need maksavad? - Guide

Igapäevases hambaravikeeles kasutatakse väljendit kruvivaba lahendus sageli olukordades, kus lõplik kroon või protees ei ole kinnitatud nähtava kruviava kaudu. See tekitab palju küsimusi, sest implantaadi enda osa, mis lõualuusse paigaldatakse, on enamasti ikkagi keermega. Seega kirjeldab termin tavaliselt proteetilist lahendust, mitte täiesti teistsugust implantaati. See artikkel on ainult informatiivsel eesmärgil ega asenda meditsiinilist nõu. Isikliku hindamise ja ravi osas tuleb pöörduda kvalifitseeritud hambaarsti või suukirurgi poole.

Kruvivabad implantaadid

Kruvivabad implantaadid tähendavad enamasti seda, et implantaadile kinnitatav kroon, sild või protees ei kasuta nähtavat kruvikinnitust. Praktikas võivad sellised lahendused olla näiteks tsementeeritavad kroonid või süsteemid, kus kinnitus põhineb täpse kujuga ühendusel. Eeliseks peetakse sageli esteetikat, sest eriti esihammaste piirkonnas ei jää näha kruviava. Samas peab hambaarst hindama, kas hilisem eemaldamine, puhastamine või parandamine on piisavalt lihtne, sest mõned kruviga lahendused on hoolduse mõttes mugavamad.

Kuidas see lahendus toimib?

Implantaatravi koosneb tavaliselt mitmest osast: luusse paigaldatav implantaat, ühendusdetail ning sellele valmistatav kroon või muu taastav töö. Kui räägitakse kruvivabast variandist, siis muutub peamiselt see, kuidas lõplik hambakroon või protees kinnitatakse. Valikut mõjutavad hambakaare asukoht, hammaskonna koormus, igemete kuju ja patsiendi suuhügieeni harjumused. Mõnel juhul eelistatakse esteetiliselt puhtamat väljanägemist, teisel juhul jällegi lihtsamat hooldatavust. Seetõttu ei ole ükski kinnitusviis automaatselt kõigile sobivam kui teine.

Implantaadid eakatele

Implantaadid eakatele võivad olla täiesti asjakohane lahendus, kui üldtervis, suu seisund ja luukoe maht seda võimaldavad. Vanus üksi ei välista implantaatravi. Olulisemad küsimused on hoopis kroonilised haigused, kasutatavad ravimid, suitsetamine, paranemisvõime ja see, kui hästi saab inimene hiljem implantaati puhastada. Eakama patsiendi puhul hinnatakse sageli ka seda, kas üksikimplantaat, implantaatidele toetuv protees või mõni muu taastav lahendus oleks igapäevases kasutuses kõige praktilisem. Hea tulemus sõltub väga palju korrektsest planeerimisest ja järelhooldusest.

Millest hind enamasti kujuneb?

Kruvivabade implantaatide maksumus ei koosne ainult implantaadi enda hinnast. Arvesse lähevad tavaliselt esmane konsultatsioon, röntgenuuring või 3D-pilt, kirurgiline paigaldamine, ühendusdetail, laboritööna valmistatud kroon ning järelkontrollid. Hinda võivad suurendada luusiirdamine, siinuse tõstmine, ajutine kroon või keerulisem esteetiline töö. Samuti mõjutab lõppsumma see, kas kasutatakse rahvusvaheliselt tuntud premium-klassi süsteemi või taskukohasemat lahendust. Eestis võib sama raviloogika puhul hinnavahe eri kliinikute vahel olla märgatav, sest erinevad nii laborikulud kui ka raviplaani keerukus.

Kruvivabade implantaatide maksumus

Reaalses kliinilises töös ei määrata hinda ainult sõna kruvivaba järgi, vaid kogu ravikompleksi järgi. Allpool olev tabel näitab Eestis levinud hinnatasemeid ühe implantaadi, ühendusdetaili ja krooni kogumaksumuse kohta erinevate tuntud tootjate süsteemide puhul. Need ei ole fikseeritud hinnakirjad, vaid üldised turupõhised hinnangud, mis võivad kliinikute lõikes erineda.

Artiklis mainitud hinnad, tasud või kuluhinnangud põhinevad uusimal kättesaadaval teabel, kuid võivad aja jooksul muutuda. Enne rahaliste otsuste tegemist on soovitatav teha iseseisev lisauuring.

Lisakuludena tuleb sageli arvestada 3D-uuringu, ajutise krooni, luusiirdamise või igemekoe korrigeerimisega. Näiteks võib luusiirdamine lisada arvele mõnisada eurot, keerukamates olukordades rohkemgi. Kui taastatakse suurem hambarida või terve lõualuu, ei räägita enam üksiku krooni hinnast, vaid märksa kallimast tervikravist. Seetõttu on kõige täpsem hinnang alati personaalne raviplaan, kus on eraldi välja toodud kirurgiline töö, proteetiline osa ja võimalikud lisaprotseduurid.

Millal võib kruvivaba lahendus olla sobiv?

Sellist lahendust kaalutakse sageli siis, kui eesmärk on loomulik välimus ja kui nähtav kruviava võiks esteetikat häirida. Eriti oluline võib see olla esihammaste piirkonnas. Samas ei tähenda esteetiline eelis automaatselt, et see oleks igas olukorras praktiliseim valik. Kui patsiendil on suur hambumiskoormus, keerulisem puhastamine või tõenäoline vajadus hilisemaks hoolduseks, võib arst pidada lihtsamini eemaldatavat kruvikinnitusega lahendust otstarbekamaks. Otsus sünnib tavaliselt esteetika, funktsiooni, hooldatavuse ja eelarve tasakaalustamisel.

Kokkuvõttes viitab kruvivaba implantaat enamasti sellele, kuidas valmis taastav töö implantaadile kinnitatakse, mitte täiesti eraldi implantaaditüübile. Hinna määravad kasutatud süsteem, laboritöö kvaliteet, suu esialgne seisund ja võimalikud lisaprotseduurid. Eakate puhul on võtmetegurid pigem tervislik seisund ja hooldusvõimekus kui vanus ise. Kõige mõistlikum on vaadata sellist ravi kui individuaalset terviklahendust, mille sobivus ja maksumus selguvad alles põhjaliku kliinilise hindamise järel.